Refferal process under CGHS simplified, beneficiary can now be referred through video call- BPS very strongly pleaded for upward revision of CGHS rates & simplification of referral procedures during its evidence before Rajya Sabha Petition Committee on CGHS on 07.06.022

Union Health Ministry Revises CGHS Package Rates for the benefit of CGHS Beneficiaries – केन्द्रीय स्वास्थ्य मंत्रालय ने सीजीएचएस लाभार्थियों के लाभ के लिए सीजीएचएस के पैकेज दरों में संशोधन किया

Ministry of Health and Family Welfare

Union Health Ministry Revises CGHS Package Rates for the benefit of CGHS Beneficiaries

Referral Process under CGHS simplified; beneficiaries can now be referred through video call

Posted On: 12 APR 2023 6:11PM by PIB Delhi

Union Ministry of Health and Family Welfare has decided to revised the CGHS package rates for all CGHS beneficiaries. The Union Govt has also simplified the referral process under CGHS for the benefit of its employees.

After due examination of demands from stakeholders and taking into consideration the increase in costs of various components of health care, the Union Health Ministry has proposed to initially revise the CGHS package rates of consultation fees, ICU charges and room rent, as per details given under:

Revised CGHS rates:

Item

Existing

Revised

Consultation Fee –

OPD Consultation

IPD Consultation

Rs 150

Rs.300

Rs 350

ICU charges –

includes Rs 750 for non-NABH hospitals and Rs 862* for NABH hospitals includes – monitoring, RMO charges, nursing care and in addition Room rent is as per ward entitlement of beneficiary –general ward / semi-private ward / private ward is permitted.

*15% more for NABH accredited

Rs 862 for NABH + Room rent as per ward entitlement

Rs 5,400/- (Rs 862 + Rs 4,500/- for Private ward = 5,362- rounded to Rs 5,400) including accommodation for all ward entitlements.

Room Rent –

General ward

Semi-Private ward

Private ward

Rs 1000/-

Rs 2,000/-

Rs.3,000/-

Rs 1,500/-

Rs. 3,000/-

Rs.4,500/-

The referral process under CGHS has also been simplified. Earlier the CGHS beneficiary had to visit the CGHS Wellness Center himself and take referral to the hospital. But now, if the CGHS beneficiary is unable to go, he can send someone on his behalf with his documents to the wellness center. The medical officer can refer the beneficiary to go to the hospital after checking the documents. Apart from this, CGHS beneficiary can also take referral through video call.

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केन्द्रीय स्वास्थ्य मंत्रालय ने सीजीएचएस लाभार्थियों के लाभ के लिए सीजीएचएस के पैकेज दरों में संशोधन किया

सीजीएचएस के तहत रेफरल की प्रक्रिया सरलीकृत की गई; लाभार्थियों को अब वीडियो कॉल के जरिए रेफर किया जा सकता है

Posted On: 12 APR 2023 6:11PM by PIB Delhi

केन्द्रीय स्वास्थ्य एवं परिवार कल्याण मंत्रालय ने सभी सीजीएचएस लाभार्थियों के लिए सीजीएचएस के पैकेज दरों को संशोधित करने का निर्णय लिया है। केन्द्र सरकार ने अपने कर्मचारियों के लाभ के लिए सीजीएचएस के तहत रेफरल की प्रक्रिया को भी सरल बनाया है।

विभिन्न हितधारकों की मांगों पर उचित तरीके से विचार करने के बाद और स्वास्थ्य संबंधी देखभाल से जुड़े विभिन्न घटकों की लागत में वृद्धि को ध्यान में रखते हुए, केन्द्रीय स्वास्थ्य मंत्रालय ने परामर्श शुल्क, आईसीयू शुल्क और कमरे के किराए से संबंधित सीजीएचएस की पैकेज दरों को दिए गए विवरण के अनुसार संशोधित करने का प्रस्ताव किया है:

सीजीएचएस की संशोधित दरें:

मद

वर्तमान

संशोधित

परामर्श शुल्क-

ओपीडी परामर्श शुल्क

आईपीडी परामर्श शुल्क

150 रुपये

300 रुपये

350 रुपये

आईसीयू शुल्क-

गैर-एनएबीएच अस्पतालों के लिए 750 रुपये और एनएबीएच अस्पतालों के लिए 862^* रुपये, जिसमें निगरानी, आरएमओ शुल्क, नर्सिंग देखभाल शामिल हैं और इसके अलावा कमरे का किराया लाभार्थी की वार्ड पात्रता के अनुसार है- सामान्य वार्ड / अर्ध-निजी वार्ड/ निजी वार्ड की अनुमति है।

*15 प्रतिशत अधिक एनएबीएच से मान्यता प्राप्त के लिए।

एनएबीएच के लिए 862 रुपये+वार्ड पात्रता के अनुसार कमरे का किराया

5,400 रुपये (862 रुपये+ 4,500 रुपये निजी वार्ड के लिए= 5,362 रुपये, जिसे आसानी के लिए 5,400 रुपये कर दिया गया) वार्ड संबंधी सभी पात्रता के लिए आवास सुविधा सहित।

कमरे का किराया-

सामान्य वार्ड

अर्ध-निजी वार्ड

निजी वार्ड

1000 रुपये

2000 रुपये

3000 रुपये

1500 रुपये

3000 रुपये

4500 रुपये

सीजीएचएस के तहत रेफरल की प्रक्रिया को भी सरल बनाया गया है। पहले सीजीएचएस लाभार्थी को स्वयं सीजीएचएस वेलनेस सेंटर जाना पड़ता था और अस्पताल के लिए रेफरल लेना पड़ता था। लेकिन अब यदि सीजीएचएस लाभार्थी वेलनेस सेंटर जाने में असमर्थ है, तो वह अपनी ओर से किसी को अपने दस्तावेजों के साथ भेज सकता है। चिकित्सा अधिकारी दस्तावेजों की जांच के बाद लाभार्थी को अस्पताल जाने के लिए रेफर कर सकता है। इसके अलावा सीजीएचएस लाभार्थी वीडियो कॉल के जरिए भी रेफरल ले सकता है।

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Revision of Consultation Fee, Room Rent and ICU charges for All Health Care Organizations (HCOs) empanelled under CGHS

F No 7.15025/28/2022/DIR/CGHS
Govt. of India
Min. of Health & Family Welfare
Department of Health & Family Welfare
Directorate General of CGHS

Subject: Revision of Consultation Fee, Room Rent and ICU charges for All Health Care Organizations (HCOs) empanelled under CGHS.

I am directed to convey the revision of the charges for Consultation fee, Intensive Care Unit and Room rent reimbursable in respect of treatment rendered to CGHS beneficiaries in all HCOOs empanelled under CGHS. The revised rates in respect for the aforementioned items are as under:

OPD Consultation Rs. 350/-
IPD Consultation Rs. 350/-
(For both NABH and Non-NABH accredited HCOs)

Rs 5400/- for all categories of ward entitlement
(General Ward/Semi-private ward /Private ward)
(For non-NABH accredited hospitals the charges shall be 15% less)
ICU charges are inclusive of Room Rent.

General ward Rs.1500/-
Semi-private ward Rs.3000/-
Private ward Rs. 4500/-
(For both NABH and Non-NABH accredited HCOs)

These revised rates shall be applicable from the date of issue and shall be valid till further orders.

This issues with the approval of Competent Authority and concurrence of Integrated Finance Division Ministry of H&FW vide CD No.3419 dated 27.03.2023.

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